Information om cryobehandling af næsen

Hensigten med proceduren er at afhæve conchae inferior (det nederste muslingeben i næsen) for at skabe bedre luftpassage samt fryse nerven bagerst i næsen, der er ansvarlig for næsesekretion.

Inden ankomst til klinikken:

Cirka en time inden ankomst til klinikken skal du tage smertestillende i form af håndkøbsmedicin, 1 gram Panodil/Pamol og 2 tabletter Ipren 200 mg (dvs. i alt 400 mg).

Hvordan udføres proceduren?

Først kigger lægen dig i næsen, og der sprøjtes med en spray i næsen med lokalbedøvelse. Herefter undersøges næsen med et skop, og der lægges vat med lokalbedøvelse i begge sider af næsen, hvilket kan være forbundet med let ubehag. Vattet fjernes igen efter ca. 10 min. Ved cryo-proceduren fryses der 2-3 steder på det nederste muslingeben i begge sider af næsen, hvis pladsforholdene tillader det. Hver frysning er af ca. 45 sekunders varighed, dvs. i alt 3-4,5 minutters frysning. Fryseproceduren er ikke forbundet med større smerter, men der kan ikke udelukkes et vist ubehag i forbindelse med proceduren, i form af lettere smerter i næse, tænder og kind. Der vil også kunne opleves en knugende/frysende fornemmelse i næsen. Når frysningen er overstået, vil lægen oprense næsehulen med sug.

Efter proceduren vil du opleve, at slimhinden i næsen hæver meget og helt aflukker luftpassagen gennem næsen; dette er helt forventeligt. Du kan opleve hovedpine og smerter i næsen efter indgrebet. Du vil efter proceduren få udleveret en saltvandsnæsespray, som du kan give 1-2 pust af i hvert næsebor morgen og aften i 1-2 uger eller så længe, du føler dig stoppet i næsen. Herudover vil du få udleveret en næsespray med binyrebarkhormon, som du ligeledes kan tage 1-2 pust af i hvert næsebor morgen og aften i 1-2 uger eller så længe, du føler dig stoppet i næsen. Du vil have behov for at pudse en del næse efter indgrebet, men puds ikke næsen for kraftigt, da din næseslimhinde er mere sårbar i ophelingsperioden efter proceduren.

Hvis du på trods af ovenstående fortsat er generet af tørhed eller skorper i næsen, kan du købe en næsespray med sesamolie på apoteket, medmindre du har kendt allergi overfor sesamolie. Sesamolie næsespray bruges med 1-3 pust i hvert næsebor i maksimalt 3 gange om dagen.

For alle næsesprays gælder det, at de ikke skal gnides op ad næseskillevæggen ved påføring, da dette kan forårsage blødning. Ved eventuel blødning læg lidt fugtet vat i næsen og tryk med pege- og tommelfinger på hver side af næsen i 5-10 minutter. Hvis du kan supplere med is i munden, der med tungen trykkes op mod ganen, vil dette stoppe langt de fleste blødninger. Hvis du tager blodfortyndende medicin/fiskeolie og ikke kan standse blødningen ved ovenstående fremgangsmåde, skal du ringe 1813, og ved meget kraftig blødning 112.

Du får tid i klinikken 7-10 dage efter indgrebet til oprensning af næsehulen med sug ved læge. Fuld effekt af behandlingen indtræder efter 2-6 uger. Du skal udfylde spørgeskemaet  Sino-Nasal Outcome Test 22 (SNOT-22) før behandlingen og 6 uger efter behandlingen og aflevere det i forbindelse med den efterfølgende lægekontrol.

Mulige komplikapioner og bivirkninger: 

Ifølge litteraturen på området er der ikke rapporteret svære bivirkninger i forbindelse med indgrebet. Der kan risikeres adhærancedannelse (arvævsdannelse) i næsen, men efter vores erfaring og iht resultater i internationale studier er dette ikke rapporteret ved cryobehandling. Du kan risikere smerter i næsen (knugende og frysende fornemmelse) og hovedpine under og umiddelbart efter indgrebet og kan tage smertestillende medicin ved behov, fx Tbl Paracetamol 1 gram maksimalt 4 gange i døgnet, eventuelt suppleret med tablet Ipren 200 mg 1-2 tabletter maksimalt 3 gange i døgnet. Du må dog ikke tage Ipren, hvis du har mavesår, har hjertesvigt, svært forhøjet blodtryk, svær mangel på blodplader i blodet eller overfølsomhedsreaktion/astma-anfald udløst af allergi overfor NSAID. Der vil ved indgrebet også være en lille risiko for blødning og infektion. Du vil helt sikkert have stoppet næse i ugerne efter indgrebet og opleve øget sekretion fra næsen.

Ved næseblødning, høj feber eller kraftige smerter kan klinikken kontaktes på tlf. nr. +45 53 50 74 04. Uden for klinikkens åbningstid skal du kontakte 1813 eller evt. 112 i akutte tilfælde.

Vi håber, at du 2-6 uger efter proceduren vil opleve en bedring af luftskiftet gennem næsen og mindre sekretion fra næsen, der vil vare i op til et år eller mere, men hverken graden af dette eller varigheden kan garanteres.